Человека невозможно разбудить или он не реагирует на голос и прикосновение; дыхание редкое, хрипящее или с паузами; губы и кожа синюшные; судороги; рвота с кровью или «кофейной гущей»; боль в груди; галлюцинации, бред, человек не понимает, где находится; травма головы. Пока едет скорая — уложите его на бок и не оставляйте одного.
Позвонить 103Если угрозы жизни нет, у вас есть время действовать спокойно. Главное, что нужно понять: длительный запой не заканчивается сам собой безопасно. Чем дольше он длится, тем тяжелее выход из него и тем выше риск осложнений, включая алкогольный делирий. Поэтому задача на сегодня — не «дождаться, пока проспится», а организовать медицинскую помощь.
Шаг 1. Оцените состояние
Ответьте себе на несколько вопросов — их же задаст врач по телефону:
- Сколько дней длится запой и сколько человек пьёт в сутки?
- Ест ли он, пьёт ли воду, спит ли?
- Есть ли тремор, потливость, сердцебиение, скачки давления?
- Бывали ли раньше судороги или «белая горячка» при выходе из запоя?
- Какие хронические болезни и лекарства — сердце, давление, диабет, печень?
- Принимал ли он что-то кроме алкоголя — таблетки, наркотики?
Шаг 2. Обеспечьте безопасность
- Не оставляйте одного, особенно спящего: риск захлебнуться рвотой. Спящего укладывают на бок
- Уберите ключи от машины и не выпускайте за руль
- Уберите лекарства — снотворные, успокоительные, обезболивающие, а также острые предметы и оружие, если есть
- Закройте балкон и окна при возбуждении или странном поведении
- Предлагайте воду и простую еду небольшими порциями — бульон, кашу
- Позаботьтесь о себе и детях: при агрессии не вступайте в спор, уходите в безопасное место и вызывайте полицию — 112
Шаг 3. Чего делать нельзя
Не давайте никаких таблеток самостоятельно: снотворные, транквилизаторы и сильные обезболивающие вместе с алкоголем угнетают дыхание, это одна из частых причин смерти в запое. Не отправляйте в баню, сауну или горячую ванну — большая нагрузка на сердце. Не «отпаивайте» крепким кофе и энергетиками. Не пытайтесь резко «оборвать» многодневный запой в одиночку, без врача: при длительном употреблении отмена сама по себе может дать судороги и делирий. И не «похмеляйте, чтобы стало легче» — это продлевает запой, а не заканчивает его.
Шаг 4. Вызовите нарколога
Есть два пути, и выбирает их врач по вашему описанию состояния.
На дому — если запой относительно короткий, состояние стабильное, нет тяжёлых хронических болезней и психотических симптомов. Врач приезжает, осматривает, измеряет давление и пульс, ставит капельницу, оставляет назначения на следующие дни. Подробнее — нарколог на дом, вывод из запоя на дому, капельница от запоя.
В стационаре — если запой длится больше недели, уже были судороги или делирий, есть болезни сердца, печени, диабет, человек принимал ещё что-то кроме алкоголя или обстановка дома не позволяет наблюдать за ним. Круглосуточный контроль позволяет вовремя заметить осложнения: вывод из запоя в стационаре.
Шаг 5. Следите за первыми 2–4 днями после
После прекращения употребления состояние ещё может ухудшиться. Абстинентный синдром — дрожь, потливость, тревога, бессонница — нарастает в первые сутки. На 2–4-й день возможен алкогольный делирий: страх, ощущение, что за ним следят, «видит» насекомых или людей, не понимает, где находится. Это экстренное состояние, звоните в скорую наркологическую помощь или 103. Подробнее — абстинентный синдром и алкогольный психоз.
Шаг 6. Не упустите момент после капельницы
Когда человеку физически стало легче, у него на короткое время появляется критика: стыд, страх, желание «больше никогда». Это лучшее окно, чтобы предложить продолжить лечение — не через месяц, а в ближайшие 1–3 дня. Без продолжения вывод из запоя даёт несколько трезвых недель, а не ремиссию. Варианты — реабилитация после запоя и кодирование как дополнительный барьер. Как построить этот разговор — в статье «Как уговорить зависимого на лечение».
- Без сознания, нарушено дыхание, судороги, бред — сразу 103, уложить на бок, не оставлять одного
- Длительный запой не заканчивается сам собой безопасно — нужен врач
- Нельзя давать таблетки самостоятельно, отправлять в баню, отпаивать кофе и «похмелять»
- Короткий запой в стабильном состоянии снимают на дому, длинный и с осложнениями — в стационаре
- На 2–4-й день после прекращения возможен делирий — это экстренная ситуация
- Сразу после вывода из запоя — лучший момент предложить реабилитацию
Ответы на частые вопросы
Можно вызвать нарколога, если он сам против?
Вызвать можно, но лечение взрослого проводится только с его согласия. На практике человек в тяжёлом похмельном состоянии чаще всего соглашается на капельницу, когда врач уже приехал: плохо физически, а предложение конкретное. Если он отказывается, а состояние угрожает жизни — это вопрос скорой помощи, звоните 103.
Может, дать немного выпить, чтобы не было хуже?
Сколько стоит вывод из запоя?
Приедут анонимно? Соседи и работа не узнают?
Близкий в запое — звоните сейчас
Опишите состояние: врач по телефону скажет, нужна ли скорая, и организует выезд на дом или госпитализацию. Круглосуточно, анонимно.
Вызвать нарколога Вывод из запоя на дому
